
Nuestro método
¿Cómo puedo saber si estoy tomando vitamina B12 en exceso? ¿Debo preocuparme si consumo suplementos? Aunque la mayor inquietud es la falta de vitamina B12, se han registrado algunos casos en los que el exceso de este nutriente produjo algunas complicaciones, tales como acné o empeoramiento de enfermedades renales.
El exceso de vitamina B12 es una situación poco común e incluso sus suplementos orales son considerados seguros a altas dosis. La toxicidad causada por esta vitamina se ha producido por la administración inyectable de concentraciones muy elevadas, durante bastante tiempo. En esta guía descubrirás qué dice la ciencia sobre este tema en la actualidad.
Dra. Anabel Rodríguez
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Lo más importante
- La vitamina B12, o cobalamina, está involucrada en el metabolismo energético, la producción de glóbulos rojos y la función neurológica, entre otras tareas fisiológicas. Si la vitamina B12 se obtiene de los alimentos, su exceso es muy infrecuente.
- Los suplementos orales de cobalamina son seguros a dosis elevadas, pero esto no significa que no puedan producir algunas reacciones adversas. Aunque el exceso de vitamina B12 se relaciona mayormente con la aplicación inyectable de megadosis, también se ha registrado toxicidad a causa de la ingesta oral.
- Para no consumir vitamina B12 en exceso es recomendable poner en práctica los siguientes consejos: obtener la cobalamina de fuentes alimenticias naturales, consultar a un médico antes de tomar suplementos y evaluar el nivel de vitamina B12 en sangre.
Los suplementos más seguros de vitamina B12: nuestras recomendaciones
Se han registrado muy pocas situaciones de exceso de vitamina B12 asociadas con el consumo de suplementos orales. Sin embargo, siempre es importante elegir productos que aporten dosis razonables de un nutriente, en este caso, la cobalamina. Tras analizar las diversas opciones que ofrece el mercado, nuestros suplementos de B12 favoritos son:
- La mejor vitamina B12 premium
- Los mejores comprimidos de vitamina B12 para veganos
- La mejor vitamina B12 en spray
- La vitamina B12 con mejor relación precio-calidad
- Los comprimidos de vitamina B12 con mayor concentración
La mejor vitamina B12 premium
Vitamina B12 líquida, de alta asimilación. Aplicación sublingual y sabor neutro. Este suplemento de Sundt destaca de las demás marcas gracias a su innovadora fórmula liposomal. Este proceso de encapsulación garantiza una mayor absorción de los ingredientes activos en nuestro cuerpo.
Asimismo, la vitamina B12 de Sundt es vegana, cruelty-free, no contiene gluten ni azúcar. La dosificación del suplemento es específicamente fácil, se recomienda mezclar 2 ml con abundante agua o un zumo de tu elección.
Los mejores comprimidos de vitamina B12 para veganos
Comprimidos masticables de vitamina B12, aptos para veganos y celíacos, presentados en frasco de 100 unidades. Sabor a cereza. La ración de 1 comprimido aporta 1000 mcg de cianocobalamina.
Los suplementos de vitamina B12 son imprescindibles para quienes siguen una dieta vegana. En este caso, hemos elegido un producto que contiene una dosis elevada y segura de cianocobalamina, la forma sintética de la vitamina B12, que no procede de fuentes animales.
La mejor vitamina B12 en spray
Vitamina B12 (metilcobalamina) en spray, presentada en envase de 25 ml. Sabor cereza. Se recomienda aplicar de 1 a 2 pulverizaciones al día sobre la lengua. Apto para veganos.
Esta forma de presentación de vitamina B12 es sumamente fácil de administrar, incluso a niños pequeños. Debido a que este suplemento aporta una dosis de 500 mcg de metilcobalamina por pulverización, consideramos que es seguro para la salud y que el riesgo de toxicidad por vitamina B12 es muy bajo.
La vitamina B12 con mejor relación precio-calidad
Comprimidos de metilcobalamina, presentados en frasco de 365 unidades. Se recomienda tomar 1 comprimido al día, que aporta 1000 mcg de vitamina B12. Sabor neutro. Producto adecuado para veganos y para celíacos.
Este suplemento ofrece un suministro de vitamina B12 para un año, en forma de metilcobalamina y en dosis apropiadas. Cuenta con certificación de calidad GMP (Buenas Prácticas de Manufactura) y consideramos que su precio es inmejorable.
Los comprimidos de vitamina B12 con mayor concentración
Con este producto, tendrás para más de un año de suministro de una de las vitaminas más importantes para el cuerpo humano. La Vitamina B12 de WeightWorld es 100% pura y natural.
Procede de la forma más pura de vitamina B12, la metilcobalamina, y contiene una potente dosis de 1000 mcg. Este suplemento es especialmente recomendado para veganos y vegetarianos, ya que es difícil obtener suficiente B12 a través de la alimentación sin consumir productos animales.
Lo que debes saber sobre la vitamina B12 en exceso
Como ya adelantamos, la toxicidad por vitamina B12 es infrecuente y el consumo de alimentos o suplementos ricos en dicho nutriente es seguro. No obstante, en esta sección profundizaremos acerca de los efectos adversos que se han producido como consecuencia de un exceso de B12 en el organismo.
Un breve repaso acerca de la vitamina B12
La síntesis de glóbulos rojos, la producción de energía y el funcionamiento neurológico son tareas vitales que están a cargo de la vitamina B12. Por tal motivo, su deficiencia puede producir anemia megaloblástica (que es diferente a la anemia por carencia de hierro), fatiga y problemas neurológicos (1, 3).
Preguntas frecuentes sobre la vitamina B12 | Respuestas acerca de la vitamina B12 |
---|---|
¿Qué tipo de vitamina es? | Hidrosoluble. |
¿Cuáles son sus fuentes alimenticias? | Carnes, vísceras, pescados, mariscos, lácteos (leche, yogur, quesos) y huevos. |
¿Qué funciones cumple? | Formación de glóbulos rojos en la médula ósea.
Participación en reacciones metabólicas de producción de energía. Adecuado desarrollo y funcionamiento neurológico. |
¿Qué síntomas o enfermedades produce su deficiencia? | Anemia megaloblástica.
Pérdida de apetito y de peso. Alteraciones neurológicas (hormigueo y entumecimiento de pies y piernas, debilidad, pérdida de memoria) |
Ingesta adecuada de vitamina B12
Edad, sexo y/o etapa biológica | Cantidad diaria recomendada (CDR) de vitamina B12 |
---|---|
Bebés menores de 1 año | De 0,3 a 0,5 mcg/día. |
Niños de 1 a 3 años | 0,9 mcg/día. |
Niños de 4 a 8 años | 1,2 mcg/día. |
Niños de 9 a 13 años | 1,8 mcg/día. |
Adolescentes de 14 a 18 años | 2,4 mcg/día. |
Adultos (hombres y mujeres) | 2,4 mcg/día. |
Embarazadas | 2,6 mcg/día. |
Mujeres lactantes | 2,8 mcg/día. |
Suplementos de vitamina B12 y toxicidad
Se han registrado algunos casos de acné vinculadas con el uso de vitamina B12 inyectable y con la ingesta de suplementos orales de cobalamina y vitamina B6 (piridoxina). Un reporte de caso explica que una mujer con anemia perniciosa que recibió numerosas megadosis de cianocobalamina experimentó palpitaciones, acné, dolor de cabeza e insomnio (1, 6, 7, 8).
Muchas personas diabéticas toman metformina, un fármaco que reduce la absorción de vitamina B12. Se halló que los suplementos de vitamina B12, más precisamente de cianocobalamina, pueden agravar el curso de la nefropatía diabética (enfermedad renal a causa de la diabetes). También se han detectado cambios en la flora intestinal a raíz de tomar vitamina B12 en exceso (9, 10).
¿Metilcobalamina o cianocobalamina?
Los hallazgos científicos muestran que el empeoramiento de la nefropatía diabética, el acné y los cambios desfavorables en la flora intestinal se han asociado con el consumo de cianocobalamina. Algunos médicos consideran que los suplementos de metilcobalamina son más seguros, aunque sabemos que en el organismo la cianocobalamina es convertida en metilcobalamina (1, 3).
Efectos adversos causados por vitamina B12 en exceso
Un estudio mostró una asociación positiva entre un nivel alto de vitamina B12 (y ácido fólico) en sangre en embarazadas y el riesgo de trastornos del espectro autista. Vale aclarar que de ninguna manera se cuestionan los enormes beneficios de suplementar estas vitaminas en el embarazo, solo se investiga el impacto del exceso de B12 en el desarrollo cerebral del bebé (12).
Consejos para no tomar vitamina B12 en exceso
Aunque a lo largo de esta guía hemos explicado que el exceso de vitamina B12 es muy poco frecuente, siempre es una buena idea ser precavido y no excederse con ningún nutriente, mucho menos si proviene de suplementos altamente concentrados. Los principales consejos para no consumir vitamina B12 en exceso son:
- Obtener la vitamina B12 de alimentos (siempre que sea posible)
- Consultar a un médico antes de tomar suplementos de vitamina B12
- Estar atento a ciertos síntomas relacionados con el exceso de B12
- Evaluar el estado de la vitamina B12 en sangre
Obtener la vitamina B12 de alimentos (siempre que sea posible)
La vitamina B12 se encuentra en alimentos de origen animal. Existe la creencia de que las algas pueden proporcionar altas dosis de este nutriente, pero, en realidad, proporcionan una «falsa vitamina B12» que es incapaz de cumplir las funciones de la cobalamina. Las mejores fuentes alimentarias de vitamina B12 son: (1) (2) (3)
- Carnes, vísceras, mariscos y pescados.
- Lácteos (queso, yogur, leche).
- Huevos.
Consultar a un médico antes de tomar suplementos de vitamina B12
Aunque hayas decidido tener una dieta vegana o lleves muchos años tomando metformina para tratar tu diabetes, tienes que consultar con tu médico sobre la necesidad de suplementar con vitamina B12. Un profesional especialista te indicará la dosis, la forma de administración (oral o inyectable) y el tipo de cobalamina adecuado para ti.
Un suplemento oral (comprimido, gotas, spray) de vitamina B12 proporciona de 1000 a 2000 mcg, mientras que la CDR (cantidad diaria recomendada) para adultos es de 2,4 mcg. Por otra parte, la cobalamina administrada de forma inyectable (intramuscular o subcutánea), suele aportar unos 100 mcg de dicha vitamina (1, 5).
Estar atento a ciertos síntomas relacionados con el exceso de B12
Algunos de los efectos adversos relacionados con niveles demasiado altos de vitamina B12 son imperceptibles, por ejemplo, la modificación de la flora intestinal o el empeoramiento de la nefropatía diabética (no provoca síntomas hasta que el filtrado glomerular disminuye notablemente). Sin embargo, puedes estar atento a otros síntomas, tales como (8, 9, 10):
- Erupciones tipo acné (acneiformes).
- Ansiedad.
- Dolor de cabeza.
- Palpitaciones.
- Insomnio.
Evaluar el estado de la vitamina B12 en sangre
La mejor manera de evaluar el nivel de vitamina B12 en sangre es medir la concentración de ácido metilmalónico y homocisteína. En personas veganas es obligatorio analizar estos metabolitos porque los niveles reales de vitamina B12 pueden estar enmascarados por la «falsa vitamina B12» proveniente de algas y alimentos fermentados (1).
Resumen
El riesgo de toxicidad por vitamina B12 es muy bajo y las reacciones adversas que se han producido por el consumo de suplementos, tanto orales como inyectables, son anecdóticas. Estos productos son seguros, incluso a altas dosis, y se indican para veganos, personas con gastritis atrófica e individuos que han desarrollado anemia perniciosa.
Ante la indicación médica de un suplemento de B12, puedes optar por diferentes formas de presentación (cápsulas, comprimidos, líquido, spray) y sabores (neutro o frutal). Algunos profesionales de la salud afirman que los suplementos de metilcobalamina son más seguros que los de cianocobalamina, pero aún no existe evidencia sólida al respecto.
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(Fuente de la imagen destacada: Lightfieldstudios: 110626402/ 123rf.com)
Referencias (12)
1.
Gallagher M. Los nutrientes y su metabolismo. En: Mahan L, Escott-Stump S. Krause. Dietoterapia (Edición 12). 2008. Elsevier Masson.
Fuente
2.
Watanabe F. Vitamin B12 Sources and Bioavailability. 2007.
Fuente
3.
Forrellat Barrios M, Gómis Hernández I, Gautier du Défaix Gómez H. Vitamina B12: metabolismo y aspectos clínicos de su deficiencia. 1999.
Fuente
4.
Morris A, Mohiuddin S. Biochemistry, Nutrients. 2020.
Fuente
5.
Vidal Alaball J et al. Oral vitamin B12 versus intramuscular vitamin B12 for vitamin B12 deficiency. 2005
Fuente
6.
Balta I, Ozuguz P. Vitamin B12-induced acneiform eruption. 2013.
Fuente
7.
Sherertz E. Acneiform eruption due to “megadose” vitamins B6 and B12. 1991.
Fuente
8.
Morales Gutiérrez J, Díaz Cortés S, Montoya Giraldo M, Zuluaga A. Toxicity induced by multiple high doses of vitamin B 12 during pernicious anemia treatment: a case report. 2019.
Fuente
9.
House A et al. Effect of B-vitamin therapy on progression of diabetic nephropathy: a randomized controlled trial. 2010.
Fuente
10.
Xu Y et al. Cobalamin (Vitamin B12) Induced a Shift in Microbial Composition and Metabolic Activity in an in vitro Colon Simulation. 2018.
Fuente
11.
Sánchez H et al. Déficit de vitamina B12 asociado con altas dosis de metformina en adultos mayores diabéticos. 2014.
Fuente
12.
Raghavan R et al. Maternal Multivitamin Intake, Plasma Folate and Vitamin B 12 Levels and Autism Spectrum Disorder Risk in Offspring. 2018.
Fuente